I. β lactams

1. تشمل المضادات الحيوية لاكتام البنسلين ، السيفالوسبورين ، و β-lactams غير نمطية. هذه المضادات الحيوية هي مبيد للجراثيم خلال المرحلة الإنجابية.

2. تعتمد فعالية المضادات الحيوية l-lactam بشكل أساسي على مستويات تركيز الدم. ارتفاع تركيز الدم في وقت أقصر مفيد للعلاج.

3. تتمثل آلية المضادات الحيوية لاكتام في منع تخليق جدار الخلية البكتيرية ، مما تسبب في فقدان جدار الخلية الواقية ، مما يؤدي إلى تورم البكتيريا ، والتشوه ، والتمزق في نهاية المطاف والموت.

4. يجب عدم الجمع بين المضادات الحيوية لاكتام مع الكلورامفينيكول ، التتراسيكلين ، أو الماكروليدات بسبب الآثار المضادة.

5. يمكن أن يؤدي الجمع بين المضادات الحيوية لاكتام مع الجلوكورتيكويدات (مثل ، ديكساميثازون) إلى زيادة تركيز الدم ولكن قد يزيد أيضًا من خطر النزيف عند جرعات عالية.

6. يمكن الجمع بين المضادات الحيوية لاكتام مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) لزيادة تركيز الدم وإطالة عمر النصف. وتشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الميتاميزول ، الأسبرين ، الباراسيتامول ، والإندوميتاسين.

7. الجمع بين المضادات الحيوية l-lactam مع مستخلصات الشاي له آثار مضادة للبكتيريا التآزرية.

الثاني. البنسلين

1. البنسلين مع استخراج العسل (Lonicera japonica) لها آثار عريضة للبكتيريا ومضادة للفيروسات ، مما يعزز الفعالية ضد المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للمخدرات.

2. البنسلين جنبا إلى جنب مع Shuanghuanglian (مستخلص الأعشاب الصينية) لها آثار تآزرية.

3. البنسلين جنبا إلى جنب مع semiaquilegia adoxoides استخراج تحسين فعالية علاج الالتهاب الرئوي.

4. البنسلين جنبا إلى جنب مع wuling SAN تقليل ردود الفعل السلبية.

5. البنسلين جنبا إلى جنب مع الحد الأقصى Shigan تانغ يحسن علاج العدوى التنفسية.

6. الصوديوم أوكسيلين مع رانيتيدين يزيد من امتصاص الفم بأكثر من 8 مرات.

7. يجب أن تدار الصوديوم الأمبيسيلين على معدة فارغة ، حيث أن الطعام يقلل من الامتصاص والفعالية.

8. تعمل الأموكسيسيلين بشكل أفضل مع probenecid أو clavulanate لتعزيز الآثار ضد S. aureus و Bacilli السلبي للجرام.

9. Kanamycin جنبا إلى جنب مع الأمبيسيلين له آثار تآزرية ضد E. coli.

ثالثا. السيفالوسبورين (التقنيات التآزرية)

1. الجمع بين السيفالوسبورين مع الماكروليديس يمنع بشكل كبير من الآثار المبيضة للبكتيريا (تجنب الخلط في مياه الشرب).

2. السيفالوسبورين هيدروليز مع الأدوية القلوية (على سبيل المثال ، بيكربونات الصوديوم ، الأمينوفيلين) ، مما يقلل من الفعالية.

3. السيفالوسبورين جنبا إلى جنب مع shuanghuanglian لها آثار تآزرية.

4. Cefotaxime الصوديوم جنبا إلى جنب مع probenecid يقلل من خلوص الكلى بنسبة 5 ٪ ويطيل عمر النصف بنسبة 45 ٪.

رابعا. أمينوغليكوسيدات (تقنيات تآزرية)

1. أمينوغليكوسيدات هي مبيد للجراثيم (وليس البكتيريا) ، وخاصة فعالة ضد البكتيريا المرحلة الثابتة ، مع تعزيز الفعالية في الظروف القلوية.

2. الجمع بين أمينوغليكوسيدات مع الأدوية القلوية (مثل ، بيكربونات الصوديوم) يزيد من الآثار المضادة للبكتيريا والسمية (ضبط الجرعة).

3. فيتامين C يقلل من فعالية الأمينوغليكوسيد.

4. أمينوغليكوسيدات جنبا إلى جنب مع الأمينوفيلين يزيد من السمية وضعف السمع (تقليل الجرعة).

5. الظروف القلوية من الأمينوفيلين تعزز فعالية الأمينوغليكوزيد وإطالة عمر النصف.

6. أمينوغليكوسيدات جنبا إلى جنب مع ريفامبين لها آثار تآزرية ضد مرض السل.

7. أمينوغليكوسيدات جنبا إلى جنب مع السيميتيدين تسبب الاكتئاب التنفسي (تجنب الجمع).

8. أمينوغليكوسيدات جنبا إلى جنب مع furazolidone لها آثار تآزرية.

9. أمينوغليكوسيدات جنبا إلى جنب مع التتراسيكلين لها آثار تآزرية ضد البكتيريا سالبة الجرام.

خامسا الستربتومايسين (استخدام عالية الفعالية)

1. يتم امتصاص الستربتومايسين بشكل سيء عن طريق الفم (تجنب إعطاء الفم).

2. للالتهابات المسالك البولية ، يُمزج الستربتومايسين مع بيكربونات الصوديوم إلى البول القلوي.

3. الستربتومايسين جنبا إلى جنب مع الأوكسيتريتيكلين له آثار تآزرية ضد البكتيريا سالبة الجرام.

4. الستربتومايسين جنبا إلى جنب مع الفلوروكينولونات (باستثناء Enrofloxacin) له آثار تآزرية ولكن زيادة السمية (تقليل الجرعة أو الإدارة الهادئة).

5. يتم امتصاص النيومايسين بشكل سيء في الجهاز الهضمي ، مما يقلل من السمية الجهازية.

6. الستربتومايسين جنبا إلى جنب مع isoniazid له آثار التآزر ضد السل.

7. الجمع بين eleutherococcus مع الستربتومايسين يعزز فعالية مضادة للعدوى.

8. الجمع بين النبضات النابض مع الستربتومايسين له آثار مضادة للبكتيريا التآزرية.

9. لا ينبغي الجمع بين الستربتومايسين مع الكلورامفينيكول (مضاد).

10. الستربتومايسين جنبا إلى جنب مع polymyxin e يسبب استرخاء العضلات الهيكلية.

11. الستربتومايسين المخلوط مع حقن الجلوكوز يقلل من الفعالية.

السادس. الجنتاميسين (التقنيات التآزرية)

1. فيتامين E يعارض السمية الكلوية للجنتاميسين (يقلل من أضرار الكلى).

2. الجنتاميسين جنبا إلى جنب مع الفلوروكينولونات له آثار تآزرية ولكن زيادة السمية (تقليل الجرعة).

3. يزيد الحمضيات Aurantium من تركيز الجنتاميسين في الصفراء ، مما يعزز علاج العدوى الصفراوية.

4. بورنول يزيد من تركيز الدم بالجنتاميسين واختراق الدماغ (يعزز الفعالية ، ويقلل من الجرعة).

5. الجنتاميسين جنبا إلى جنب مع لينكومايسين له آثار تآزرية ضد العقدية ولكن يزيد من السمية الكلوية (خطر الفشل الكلوي الحاد).

6. الجنتاميسين جنبا إلى جنب مع الأعشاب الحمضية (على سبيل المثال ، الزعرور) يقلل من فعالية المسالك البولية المضادة للبكتيريا.

7. تجنب الجمع بين الجنتاميسين مع أمينوغليكوسيدات أخرى (لا توجد فعالية إضافية ، زيادة السمية).

السابع. التتراسيكلين (استخدام عالية الفعالية)

1. Tween-80 يعزز امتصاص التتراسيكلين GI.

2. اللاكتات TMP (تريميثوبريم) يعزز فعالية التتراسيكلين.

3. الصيغ العشبية الصينية مع الجينسنغ أو بوبلوروم أو عرق السوس تعمل على تحسين فعالية التتراسيكلين وتقليل السمية.

4. الجمع بين التتراسيكلين مع Coptis Chinensis أو Pueraria Lobata يعزز الفعالية ويقلل من السمية.

5. التتراسيكلين جنبا إلى جنب مع الفلوروكينولونات تقلل من الفعالية (تجنب الجمع).

6. قد يسبب التتراسيكلين جنبا إلى جنب مع أمينوغليكوسيدات هطول الأمطار أو انخفاض قوة.

7. الأدوية القلوية (على سبيل المثال ، بيكربونات الصوديوم) تشكل مجمعات مع التتراسيكلين ، مما يقلل من الامتصاص.

8. التتراسيكلين يعزز تخليق جدار الخلية ، وعداء البنسلين والسيفالوسبورين.

9. سيميتيدين يقلل من فعالية التتراسيكلين (تجنب الجمع).

10. التتراسيكلين جنبا إلى جنب مع الأمينوفيلين يزيد من تركيز الدم الثيوفيلين والآثار الجانبية.

11. مجمع فيتامين ب يعطل معظم التتراسيكلين (تجنب الجمع).

12. الجبس (كبريتات الكالسيوم) يقلل من امتصاص التتراسيكلين وفعاليته.

13. السلفوناميدات والسيدروميسين (الأدوية القلوية) تقلل من ذوبان التتراسيكلين والامتصاص (تجنب الجمع).

الثامن. OxyTetracycline (أحدث استخدام)

1. يعزز polymyxin تغلغل الأوكسيتاسيكلين في الأغشية البكتيرية (التآزر).

2. OxyTetracycline جنبا إلى جنب مع الميترونيدازول يقلل من فعالية الميترونيدازول.

3. فيتامين C يعفي الأوكسيتريتيكلين ، بينما يسرع الأوكسيتيتراسيكلين إفراز فيتامين C (تجنب الجمع).

تاسعا. دوكسيسيكلين (استراتيجيات جديدة)

1. الدوكسيسيكلين مع فلورفينيكول له آثار مضافة ضد E. coli.

2. يزيد برومهيكسين أو أمبروكسول من تركيز الرئة/الرئة في الدوكسيسيكلين.

3. الدوكسيسيكلين مع ريفامبين يقلل من الآثار المضادة للبكتيريا.

4. يحتوي الدوكسيسيكلين على طيف مماثل لتراسيكلين/أوكسيتيترايكلين ولكنه أكثر قوة 2-10 مرات.

X. Macrolides (تقنيات التآزر)

1. Neomycin جنبا إلى جنب مع الماكروليدات يعالج التهاب الضرع إيجابية الجرام.

2. الماكروليدات تقلل من فعالية البنسلين/السيفالوسبورين.

3. الماكروليدات تمنع استقلاب الأمينوفيلين ، وزيادة السمية (تقليل الجرعة إذا مجتمعة).

4. يتنافس الماكروليدات جنبًا إلى جنب مع الكلورامفينيكول لمواقع الربط (المضاد ، السامة للكبد ؛ جرعات Stagger لمدة 3-4 ساعات إذا لزم الأمر).

5. يتنافس الماكروليدات جنبًا إلى جنب مع لينكومايسين/كليندامايسين على المواقع المستهدفة (مضادة).

6. الماكروليدات جنبًا إلى جنب مع أيونوفورات بولي إيليث (على سبيل المثال ، سالينوميسين ، هايناانميسين) النمو أو تسبب سمية في الدواجن.

7. Shuanghuanglian المخلوط مع الماكروليدات يسبب التعكر أو هطول الأمطار.

الحادي عشر. الإريثروميسين (استخدام الفعالية العالية السريرية)

1. Montmorillonite (GI Protrantant) يقلل من الآثار الجانبية للإريثروميسين GI ويعزز الفعالية.

2. يزيد Ambroxol تركيز الرئة الإريثروميسين بنسبة 27 ٪.

3. الإريثروميسين جنبا إلى جنب مع السيفالوسبورين هو معاد.

4. الإريثروميسين مجتمعة مع entrofloxacin يقلل من فعالية.

5. يقلل فيتامين C من قوة الإريثروميسين بنسبة 20-40 ٪ (يعتمد على الرقم الهيدروجيني ؛ مستقر في درجة الحموضة 6-7).

6. الأسبرين يقلل من فعالية الإريثروميسين (تجنب الجمع).

7. probenecid يخفض تركيز الدم الإريثروميسين.

8. الإريثروميسين لا يتوافق مع مونينسين/سالينوميسين.

9. يتنافس الإريثروميسين جنبًا إلى جنب مع تيامولين على مواقع ملزمة (انخفاض الفعالية).

10. يمنع الإريثروميسين البلعمة الكريات البيض في الكريات البيض.

11. الأدوية القلوية (مثل ، بيكربونات الصوديوم) تعزز امتصاص الإريثروميسين.

12. البنسلين جنبا إلى جنب مع erythromycin هو معاد (جرعات stagger إذا لزم الأمر).

13. يقاوم إريثروميسين إيثيل سوكسينات تدهور حمض المعدة (امتصاص عن طريق الفم جيد).

الثاني عشر. التيلوسين وتيلميكوسين

1. تايلوسين فعال للغاية ضد الميكوبلازما (من بين الأقوى في الماكروليدات).

2. تايلوسين جنبا إلى جنب مع التتراسيكلين هو التآزر.

3. يتنافس تيامولين مع تيلوسين لمواقع الربط (انخفاض الفعالية).

4. تايلوسين يزيد من سمية الأيونوفورات (على سبيل المثال ، مونينسين ، سالينوميسين).

5. تايلوسين مع سلفوناميدات يعالج الزحار الخنازير ، الالتهاب الرئوي البكتيري ، التهاب الأمعاء ، الكوليرا الطيور ، والكوريزا المعدية.

6. Tylosin/Tilmicosin أكثر قوة من الإريثروميسين ، مع امتصاص أفضل ، وآثار جانبية GI أقل ، وجرعات مرة واحدة/مرتين يوميًا (مقابل جرعات الإريثروميسين 3-4/يوم).

الثالث عشر. تيلميكوسين (استخدام الخبير البيطري)

1. تيلميكوسين (مثبط تخليق البروتين) يعكس الفلوروكينولونات (تجنب الجمع).

2. Tilmicosin جنبا إلى جنب مع البنسلين معادية.

3. تيلميكوسين يمنع آثار المبيدات الجراثمية للسيفالوسبورين.

4. Tilmicosin جنبا إلى جنب مع الإيبينيفرين قاتلة في الخنازير.

الرابع عشر. لينكوساميدات (استخدام عالية الفعالية)

1. Lactate TMP يعزز فعالية اللينكساميد ويقلل من الآثار الجانبية.

2. لينكوساميدات تترسب مع السلفوناميد/البنسلين (تجنب الخلط في الماء).

3. اللينكساميدات جنبا إلى جنب مع الفلوروكينولونات تآزرية ولكن لا ينبغي خلطها.

4. تيامولين يتنافس مع لينكوساميدات (انخفاض الفعالية).

5. ينافس لينكوساميد مع كلورامفينيكول لمواقع الربط (معاد).

6. لينكوساميدات تعيد السيفالوسبورين (باستثناء السيفوكسيتين للالتهابات اللاهوائية/الهوائية المختلطة).

7. لنكوساميدات لا تتوافق مع مجمع فيتامين ب.

8. يعزز اللينكومايسين تأثيرات الأمينوفيلين (تقليل الجرعة إذا مجتمعة).

9. سيميتيدين يزيد من التوافر البيولوجي لينكوميسين.

10. لينكومايسين جنبا إلى جنب مع الجنتاميسين يعزز فعالية المكورات العقدية ولكن يزيد من السمية الكلوية.

11. ميترونيدازول جنبا إلى جنب مع clindamycin هو التآزر.

الخامس عشر. polymyxins (نصائح الفعالية السريرية)

1. السلفوناميد/ريفامبين يعزز فعالية البوليميكسين ضد E. coli ، klebsiella ، و pseudomonas (لا تخلط).

2. Lactate TMP يعزز فعالية polymyxin 2-32x (التآزر ضد pseudomonas).

3. كلورتتراسكلين ، أوكسيتيتراسيكلين ، أو التتراسيكلين يعزز تغلغل البوليميكسين (التآزر).

4. polymyxin جنبا إلى جنب مع السيفالوسبورين يزيد من السمية الكلوية.

السادس عشر. فلوروكينولونات (الاستخدام الأمثل)

1. الفلوروكينولونات جنبا إلى جنب مع البنسلين ، السيفالوسبورين ، أو اللينكوساميدات تقلل من المقاومة.

2. الفلوروكينولونات جنبا إلى جنب مع الأمينوغليكوسيدات هي تآزر ضد غرام المناطق (وخاصة E. coli).

3. الفلوروكينولونات جنبا إلى جنب مع الميترونيدازول هي التآزر ضد اللاهوائية.

4. Probenecid يقلل من خلوص الكلى ، وزيادة مستويات الدم الفلوروكينولون.

5. metoclopramide يسرع إفراغ المعدة ، مما يزيد من امتصاص نورفلوكساسين.

6. مضادات الحموضة (على سبيل المثال ، هيدروكسيد الألومنيوم) تقلل من امتصاص نورفلوكساسين (تجنب الاستخدام المتزامن).

7. سيبروفلوكساسين جنبا إلى جنب مع clindamycin هو التآزر ضد العقدية/المكورات العنقودية.

8. metoclopramide يزيد من امتصاص سيبروفلوكساسين.

9. سيبروفلوكساسين جنبا إلى جنب مع الأميكاسين هو التآزر ضد pseudomonas و S. aureus.

10. كلورامفينيكول ، التتراسيكلين ، أو الماكروليدات تقلل من فعالية سيبروفلوكساسين وزيادة السمية.

11. يترسب الصوديوم السيفوبرازيون مع سيبروفلوكساسين (يعتمد المعدل على التركيز).

12. سيبروفلوكساسين جنبا إلى جنب مع برومهيكسين/أمبيروكول يعزز علاج العدوى التنفسية.

13. سيبروفلوكساسين جنبا إلى جنب مع ديبينوكسيلات يعالج التهاب الأمعاء البكتيري في الدواجن/الخنازير.

14. يمنع Enrofloxacin استقلاب الثيوفيلين/الكافيين (خطر السمية).

15. يعامل Ofloxacin جنبًا إلى جنب مع البوليميكسين.

السابع عشر. Astragalus (استخدام الخبير البيطري)

1. حقن Astragalus يعزز فعالية جليكوسيد القلب.

2. عدد السكاريد Astragalus مع انترفيرون يمنع فيروس الغد بشكل إضافي.

3. Astragalus جنبا إلى جنب مع ايفيدرا يحسن علاج الربو.

4. Astragalus جنبا إلى جنب مع sophora flavescens يعزز تأثيرات تعزيز الكريات البيض.

5. Astragalus (جرعة أعلى) جنبا إلى جنب مع saposhnikovia divaricata يعزز وظيفة المناعة بشكل تآزري.

6. Astragalus جنبا إلى جنب مع codonopsis pilosula يعزز وظيفة البلعمة (يعالج التهاب الكلية/بروتينية).

7. Astragalus مع Leonurus japonicus (1: 1) يعزز الدورة الدموية.

8. Astragalus جنبا إلى جنب مع Angelica Sinensis (2: 1) يغذي الدم. (1: 1) يعزز الدورة الدموية.

الثامن عشر. الأمفينيكول (استراتيجيات جديدة)

1. Tween-80 يعزز امتصاص الأمفينيكول.

2. الأمفينيكول تعاني من الماكروليدات (تتنافس لمواقع الربط).

3. Rifampin يستحث إنزيمات الكبد ، مما يقلل من مستويات دم الأمفينيكول (ضبط الجرعة).

4. الأمفينيكول جنبا إلى جنب مع الأمينوغليكوسيدات معادية وتزيد من السمية.

5. اللينكساميدات والأمفينيكول يربط نفس موقع الريبوسوم (مضاد).

6. الفلوروكينولونات جنبا إلى جنب مع الأمفينيكول تقلل من الفعالية.

7. الثيامفينيكول مثبط للمناعة (تجنب في الحيوانات التي تم تلقيحها).

8. يعامل فلورفينيكول جنبًا إلى جنب مع الدوكسيسيكلين (1: 2) من التهابات الخنازير والتهابات البكتيرية/الميكوبلازما.

التاسع عشر. تيامولين (نصائح سريرية)

1. تيامولين جنبا إلى جنب مع التتراسيكلين هو التآزر.

2. كلورتتراسيكلين جنبا إلى جنب مع تيامولين (4: 1) يعامل الميكوبلازما/pasteurella الالتهاب الرئوي بشكل فعال.

3. يتنافس Tiamulin مع لينكومايسين ، الإريثروميسين ، والتيلوسين (انخفاض الفعالية).

xx. السلفوناميدات (تقنيات التآزر)

1. السلفوناميدات جنبا إلى جنب مع pseudomonas psyudomonas المقاومة للبوليميكسين (لا تخلط).

2. السلفوناميدات جنبا إلى جنب مع اللاكتات TMP (5: 1) تعزيز الفعالية (البكتيريا → مبيد الجراثيم).

3. يتنافس الأمينوفيلين مع السلفوناميدات لربط البروتين (يزيد من مستويات الثيوفيلين ؛ ضبط الجرعة).

4. الأسبرين يزيد من مستويات دم السلفوناميد (التأثيرات/السمية المحسنة).

5. السلفوناميدات تضعف امتصاص فيتامين K (خطر فقر الدم/النزيف).

6. فيتامين C يقلل من إفراز السلفوناميد (خطر التبلور الكلوي ؛ جرعة منخفضة فيتامين C آمن).

7. الباراسيتامول جنبا إلى جنب مع سلفاميثوكسازول إطالة عمل (زيادة مستويات الدم/السمية).

8. ليفاميزول جنبا إلى جنب مع سلفاميثوكسازول يعالج داء المقوسات (يقلل من التحفيز المستضد).

9. سلفاميثوكسازول جنبا إلى جنب مع TMP يعزز الفعالية (مبيد الجراثيم ؛ مماثلة لتراسيكلين/الأمبيسيلين).

10. يعزز Sulfamonomethoxine مع DVD (5: 1) النشاط ضد S. aureus ، E. coli ، و Proteus بمقدار 10-30x.

11. يتآزر TMP مع السلفوناميدات ، الأمينوغليكوسيدات ، ريفامبين ، لينكوميسين ، البنسلين ، التتراسيكلين ، البوليميكسين ، والسيفالوسبورين.

12. TMP جنبا إلى جنب مع البربرين هو التآزر.

13. TMP جنبا إلى جنب مع isoniazid يعامل E. coli/salmonella بشكل فعال.

14. يتآزر TMP مع Houttuynia cordata ولكنه يعاني من زيوتها المتطايرة.

15. TMP جنبا إلى جنب مع artemisia annua يعزز الآثار المضادة للضوضاء (فعالة ضد الكوكسيديس).

16. TMP جنبا إلى جنب مع pulsatilla chinensis ، agrimonia pilosa ، أو portulaca oleracea يعامل E. coli/salmonella بشكل تآزري.

17. TMP جنبا إلى جنب مع الجرعة عالية/الباراسيتامول على المدى الطويل قد يتسبب في فقر الدم أو نقص الصفيحات أو الكريات البيض.